Bei einer Colitis ulcerosa sind vor allem Durchfall und starke Bauchschmerzen, meist im Unterbauch, Symptome für die Erkrankung. Durch die Entzündung der Darmschleimhaut können die Durchfälle auch blutig sein. In der Regel müssen Patienten sehr häufig auf die Toilette, der Stuhlgang ist schmerzhaft und die Betroffenen haben häufig das Gefühl, der Darm sei nicht vollständig entleert. Auch eine Gewichtsabnahme und Müdigkeit können Symptome einer Colitis ulcerosa sein. Je nach betroffenem Darmabschnitt können die Symptome unterschiedlich sein.
Da die Erkrankung in Schüben verläuft, gibt es immer wieder Phasen, in denen die Betroffenen wenig bis keine Symptome haben. Diese Abschnitte können Monate bis Jahre dauern und Betroffenen so einen normalen Alltag ermöglichen. Bei einem akuten Schub kann es zu Fieber kommen. Fällt der Schub sehr stark aus, kann auch Herzrasen hinzukommen.
Die Heftigkeit der Symptome hängt insbesondere damit zusammen, wie weit die Krankheit den Dickdarm befallen hat. Bei einer Proktitis, also einer Colitis ulcerosa die auf den Mastdarm beschränkt ist, sind die Beschwerden meist nicht so stark wie bei einer weiter fortgeschrittenen Colitis ulcerosa. Es kann auch zu Entzündungen außerhalb des Dickdarms kommen, sog. extraintestinale Manifestationen, die dann Gelenke, Augen, Haut oder die Gallengänge betreffen.
Treten diese Symptome vermehrt auf oder ist ein akuter Schub sehr stark, sollten Betroffene dies bei ihrem Arzt abklären, da der Blutverlust unbehandelt für die Betroffenen gefährlich werden kann.
Miriam Schaum